上瞼下垂做什麼手術最基本的三種矯正辦法你要知道

上瞼下垂做什麼手術最基本的三種矯正辦法你要知道

2018-01-03 20:07:00
來源:七麗時尚網
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上瞼下垂做什麼手術?上瞼下垂是一個很專業性的術語,上瞼下垂是一種功能性的障礙,要通過矯正肌力來改善肌力的作用。那我們今天就來看看上瞼下垂哪種手術方法,手術都有哪些區別?

上瞼下垂做提上瞼肌縮短術

經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。

手術優點:適應於雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術後效果也比較理想。

手術缺點:此法僅限於提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術後會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重併發症。

上瞼下垂做額肌提吊術

額肌提吊術有兩種方式,一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、矽膠條等。

手術優點:其中以自體寬筋膜較好,它植入後不會被排斥,不會延長,手術後瞼裂高度和眼瞼形態穩定。

手術缺點:患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,術者也覺麻煩,而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大,所以術後患者有不同程度抬眉現象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊,但數年後瞼裂又慢慢下垂,或瞼的某部分出現變形,也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好,手術操作方便,但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多,目前已基本不採用。

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